حب الشباب

حب الشباب هو اعتلال بالغدد الزهمية (الغدد الدهنية - غدد افراز الدهن (sebaceous glandsالتي في الجلد والقنوات التي تحمل إفرازها (الزهم) إلى سطح الجلد.

وأكثر أماكن تواجد هذه الغدد هي جلد الوجه والظهر والصدر، وهي الأماكن التي يسود فيها ظهور حب الشباب. ورغم أن أغلب الذين يعانون من حب الشباب يكون على الوجه. فليس بالضرورة وجوده على ظهورهم أو صدورهم.

وعلى النقيض فإن عددا قليلا من الناس سيظهر عندهم حب الشباب المقلق على الجذع بدون بقع على الوجه. ورغم وجود الغدد الزهمية في فروة الرأس فإنه من النادر تكون حب الشباب فيها، لأن الشعر يعمل على نزح الزهم فلا يتسبب في سد المسام.

يعرف أغلب الناس شكل البقع سوداء الرؤوس. تتكون هذه البقع نتيجة تجمع الخلايا مع صبغة الميلانين (صبغة تفرزها خلايا خاصة بالجلد) في قنوات الغدد. أما البقع بيضاء الرؤوس فهي تشبه في حجمها البقع سوداء الرؤوس - تصل إلى ۲ مم- وغالبا ما يفوق عددها سوداء الرؤوس بنسبة 5:1 ولها لون الجلد ولكن يصعب رؤية منفذها الذي تتسلل منه الزيوت والبكتيريا. وفي أغلب الأحوال يجب شد الجلد وفحصه في ضوء جيد لمشاهدة الرؤوس البيضاء. والأكثر احتمالا أن تتحول الرؤوس البيضاء إلى بقع ملتهبة، إذ إن المادة الموجودة في الرؤوس السوداء يمكنها الخروج بسهولة أكثر.

البقع الصغيرة الحمراء التي يلاحظها المصابون بحب الشباب تسمی حطاطات papules ، أما البقع الصفراء فتسمى بثرات .pustules وتبعا لدرجة الالتهاب، فإن البقع الملتهبة يمكن أن تكون كبيرة وأحيانا مؤلمة وفي هذه الحالة تسمى عقيدات nodules ، أو حتى أكبر حجما وتسمى أكياس .cysts

فالخطاطات والبثرات تدوم عادة من ثلاثة إلى عشرة أيام، ولكن العقيدات قد تدوم لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، أما الكيس فقد يستمر لعدة أشهر. العقيدات والأكياس سيعقبها تكون ندب في عدد قليل من المرضى.

ولحسن الحظ فإن تكون الندب غير شائع، أما الآن وحيث أصبح حب الشباب قابلا جدا للعلاج فنأمل أن تتناقص هذه المشكلة كثيرا في المستقبل. يوجد نوعان من الندب:

• فإما أن تكون سميكة وبارزة على سطح الجلد (الندب المتضخمة أو الجدرية (keloid
• أو منخفضة عن مستوى سطح الجلد (البقع الضامرةart

في بعض المرضى من ذوي البشرة الداكنة، يمكن أن يحدث تلوثا بالجلد نتيجة للتفاعلات الالتهابية التي تصحب الإصابة بحب الشباب. وهي من العواقب الثانوية لكثير من الأمراض الجلدية ويمكن أن تدوم لأشهر عديدة أو حتى سنوات. ولهذا تكون من الأهمية بمكان أن يبادر ذوو البشرة الملونة بالعلاج المبكر والفعال لحب الشباب.

أنواع أخرى من حب الشباب

أكثر أنواع حب الشباب انتشارًا هو حب الشباب الشائع .(acne vulgaris) هذا وهناك أنواع أخرى من حب الشباب ولكنها غير شائعة نسبيا. فمثلا من النادر جدا حدوث حالات من حب الشباب في حديثي الولادة ويسمى في هذه الحالة (حب الشباب الطفلي (infantile acne وهذا يختفي عادة عند عمر خمس سنوات.

علاج حب الشباب

إن حب الشباب سواء كان مجرد بقع قليلة أو حالة مرضية شديدة، يكون قابلا للعلاج فكل المطلوب للمعالجة الناجحة لحب الشباب هو اتباع نصيحة ذوي الخبرة مع الاستخدام السليم للأدوية (سواء التي توضع على الجلد أو التي تؤخذ بالفم).

نصيحة عامة بخصوص حب الشباب

من الأهمية بمكان تقبل حقيقة أن حب الشباب يمكن أن يستمر معك لمدة طويلة، حتى باستخدام الأدوية الفعالة، ورغم ذلك فإنه يمكن في العادة السيطرة على البقع. وعلى الذين يعانون من حب الشباب أن يعلموا بأن ۸۰٪ منهم سيظهرون درجة من التحسن تصل إلى ۸۰٪ خلال ستة أشهر، ولكن قد يكون من الضرورة المداومة على علاج البقع لفترة قد تصل إلى عدة سنوات. أما الحالات التي تتطلب أدوية عن طريق الفم، غالبا المضادات الحيوية، فإنها ستحتاج إلى تكرار جرعات (على الأقل لمدة ستة أشهر على هيئة أقراص أو كبسولات.

العلاج الموضعي للجلد في حالات حسب الشباب

في الواقع، إن جميع حالات البقع الجلدية في المراهقين» سوف تستجيب للمعالجة الموضعية. كما أن حالات حب الشباب غير الشديد mild ستستجيب جيدا لهذه المعالجة، أما إذا لم تستجب فإن المعالجة بالمضادات الحيوية يكون ضروريا.

علاج الندب الناتجة عن حب الشباب

ينشأ عن بعض الإصابات الشديدة بحب الشباب تكون آثار الحب، عادة في شكل خفر صغيرة. إلا أن عدد هذه الحالات صار يتناقص سنة بعد أخرى باستخدام الأدوية المتوفرة حاليا.

أغلب الذين تتكون عندهم ندب بسيطة أو متوسطة يتقبلون وجودها وعادة ما تتحسن تلقائيا بمرور الوقت. أما بعض حالات الندب الشديدة فقد تتطلب تدخلا جراحيا يسمى سنفرة الجلد dermabrasion