كيف يتأثر النشاط الجنسي في حالات التهاب البروستاتا؟
إن أطباء المسالك البولية ليسوا على يقين تام بالسبب وراء جدوى هذا التدليك البروستاتی، فهم يقولون إن معظم الرجال الذين يتمتعون ببروستاتا طبيعية يفرزون كمية قليلة من السائل البروستاتي كل يوم ، يتسرب معظمها من خلال البول دون وعي من الرجل ، وعند الوصول إلى نقطة الإثارة الجنسية يمكن أن يزداد هذا الإفراز إلى عشرة أضعاف حتی يؤدي وظيفته في المساعدة على حمل خلايا الحيوان المنوى خارج مجری البول ومنه إلى القضيب أثناء التهيج الجنسي.
حين يصبح الرجل مثارًا ثم يصاب بالإحباط جراء عدم وصوله إلى مرحلة التهيج الجنسي، تبقى كل كمية السائل البروستاتي الإضافية داخل البروستاتا. 
فإذا كان هذا يحدث بين الحين والآخر، فإن السائل سرعان ما يفرز بكمية قليلة في كل مرة خلال البول. لكن تكرار حدوث هذه الإحباطات عقب الإثارة الجنسية يمكن أن يعني حدوث تراكم كبير للسائل داخل البروستاتا، وسرعان ما سوف يؤدي هذا إلى بعض الأعراض السابق ذكرها .
هناك حالات يمكن فيها أن ينتج الرجل كمية أكبر من السائل البروستاتی تفوق ما يمكنه قذفه طبيعيا مع انقضاء الجماع وبلوغ ذروة التهيج الجنسي، وسوف يؤدي هذا مرة أخرى إلى تراكم السائل ، ويمكن أن ينجم عنه بعض المشكلات. إن ما يعنيه هذا أنه من الممكن أن تكون هناك مشكلات بالبروستاتا ذات صلة مباشرة بحياة الرجل الجنسية ، وهو ما يشمل ندرة ممارسة الجنس والإفراط فيه أيضا .
كذلك هناك حالات تحدث فيها أعراض التهاب البروستاتا دون أن يكون هناك أي من الأسباب المألوفة للمرض على الإطلاق ، وبعض أطباء المسالك البولية يرون أن مثل هذه المشكلة يمكن أن تكون ناجمة عن الضغوط النفسية ، والبعض الآخر يقول إنه قد يكون هناك انعدام في نشاط بعض العضلات العجانية ، وقد يؤدي هذا إلى تراكم السائل البروستاتی . لا أحد يعرف تحديدا .
إن هذا يوحي بأنه قد تكون هناك أسباب نفسية وراء حدوث بعض من حالات التهاب البروستاتا حين لا يكون هناك أي من الأسباب العضوية المألوفة. 
فالاضطراب والتوتر يحيطان بالحياة الجنسية، أو عمل الرجل، أو شريكة الحياة، أو المدرسة ، أو الأسرة - وكل شيء تقريبا - ويعتقد الآن أنهما كافيان لخلق أعراض التهاب البروستاتا لدى بعض الرجال حتى مع عدم وجود أي من الأسباب العضوية المألوفة .
في بعض الحالات تبدو المضادات الحيوية مفيدة ، حتى ولو لم یکن هناك سبب بكتيريولوجي أو جرثومی . ودائما ما يكون أطباء المسالك البولية على وعي بتأثير البلاسبو ، خاصة في مثل هذه الحالات التي قد تكون قائمة جزئيا على الضغوط النفسية أو ذات أصل نفسی .
إن مجرد إعطاء الرجل حبة دواء وإخباره بأنها سوف تساعد على علاج حالته عادة ما سوف يساعد بالفعل في علاج حالته . وهذا هو ما يقصده الأطباء بتأثير البلاسبو أو العلاج الإرضائی . وقد كان البلاسبو في العادة عبارة عن حبات سكر ليس لها أي تأثيرات علاجية تذكر على الإطلاق . غير أن الطبيب حين يمنحها لأحد المرضى ويؤكد له أنها سوف تعالج مشكلته في عشرة أيام ، فإنها عادة ما تؤتي نفعا.
إن هذا يقودنا إلى الحديث عن الجوانب النفسية والجوانب الجسدية النفسية لعملية الشفاء ، وفي هذا المجال لا يوجد خطأ أو صواب مطلق . فما یؤتی مفعولا يؤتيه بلا سبب يمكن مناقشته . لذا يقول الأطباء وإخصائيو المسالك البولية إنه لا يجب أبدا التقليل من شأن تأثير البلاسبو .
ويشير الأطباء إلى أنه خلال تجارب التعمية المزدوجة الإكلينيكية ، عادة ما يظهر المرضى الذين يتم إعطاؤهم أدوية إرضائية . دون علم منهم بذلك ، نسبة تحسن قوية . إن هذا التحسن بالتأكيد لم يحدث بفعل حبة السكر ، وإنما حدث بواسطة مفعول البلاسبو . لقد اعتقد المريض أنه سوف يتحسن ، وتحسن بالفعل إلى حد ما .
في الفصل الخاص بقصص الحالات الواقعية ، سوف نناقش العديد من حالات التهاب البروستاتا المعدي وغير المعدي التي حدثت بالفعل ، وكيف تم علاج مشكلاتهم.
ماذا لو كنت مصاباً بالتهاب بروستاتی ؟
حين يكون لديك بعض من الأعراض الحادة لالتهاب البروستاتا الناجم عن عدوى أو أي سبب آخر ، فإن أول شيء تريده هو الراحة من الألم . لكن أول شی، ستحصل عليه في هذا الوقت هو جلسة حديث مع طبيب المسالك البولية الخاص بك ، الذي سوف يوجه لك قائمة مكتظة عن آخرها بالأسئلة التي قد لا تبدو ذات أهمية بالنسبة لك .
سوف يحصل على تقرير مفصل بتاريخ الطبي ، ويسأل عن الأعراض التي تعانيها حاليا ، وعن أي مشكلات أو أمراض تكون قد أصابت جهازك البولي التناسلي في الماضي . كذلك سوف يرغب الطبيب في سماع " شكواك الأساسية " تلك الشكوى التي جعلتك تغادر أريكتك وتذهب إلى عيادة طبيب المسالك البولية .
سوف يطرح عليك حشدا من الأسئلة . هل تعاني ألأ في المنطقة ما بين الصفن ( کیس الخصيتين ) والشرج ؟ هل تعاني ألما في المستقيم ؟ هل تعاني ألة داخل القضيب ؟ هل تشعر بأي حرقة أو ألم أثناء التبول ؟ هل كان للبول رائحة كريهة من قبل ؟ هل هناك أي حمي تصاحب الأعراض التي تعانيها ؟ هل تعاني أي آلام أخرى ؟ إلى متى أزعجتك هذه الآلام ؟ هل شعرت بهذه الآلام من قبل ؟ كيف تم علاجها؟ هل هناك أي أثر لوجود دم في البول ؟ هل لديك أية حصوات كلوية ؟
من الممكن أن تنشأ بعض أنواع التهاب البروستاتا نتيجة لعادات وسلوكيات المريض الجنسية. لهذا السبب سوف يوجه لك طبيب المسالك البولية العديد من الأسئلة الاستقصائية حول حياتك الجنسية في محاولة لتحديد ما إذا كانت حالتك تعود إلى هذا النشاط .
سوف يقوم طبيبك على الأرجح بإجراء فحص طبي لك . أما إذا كنت تتابع الحالة مع إخصائي في المسالك البولية ، فسوف يفحص جهازك البولي التناسلی ؛ حيث إن هذا هو موقع المشكلة. سوف يطلب منك الاستلقاء على ظهرك ، ويقوم بفحص منطقة البطن بحثا عن أي كتل ، أو نتوءات ، أو نقاط ألم أو نقاط حساسة للضغط . كذلك سوف يقوم بالفحص لاكتشاف أي تضخم في مثانتك، كما سوف يفحص أعضاءك التناسلية بحثا عن أية علامة على وجود سرطان بالخصيتين، وعندما تقف ، سوف يفحص لاكتشاف أي شيء غير طبيعي في وعاء الخصيتين .
سوف يكون هناك المزيد من الفحوص، تشمل فحصا إصبعيا عبر المستقيم البروستاتا ، وربما تدليكا للبروستاتا، بالإضافة إلى فحص للبول حتى يمكن الحصول على السائل البروستات الموجود بالبول في كوب وإخضاعه للفحص والاختبار .
من خلال هذه الفحوص وغيرها، سوف يحدد طبيب المسالك البولية ما إذا كانت مشكلتك ناجمة عن عدوى أم عن سبب آخر. 
بعد ذلك سوف يصف لك علاجا للعدوى أو نظاما جديدا للنشاط الجنسي إذا كانت البروستاتا مصابة باحتقان يعود إلى سلوكك الجنسي الحالي .