يتعلق بهذا
النسيج المشيمي مقابل السائل الأمنيوسي
تفضل بعض النساء اختبار النسيج المشيمي على اختبار السائل الأمنيوسي لأن الأول تظهر نتائجه سریعاً بينما تتأخر في الآخر وتفضل بعض النساء عكس ذلك للأسباب التالية :
* ترى بعض الدراسات أن اختبار السائل الأمنيوسي تكون فيه قابلية أقل قليلاً لحدوث الإجهاض (أقل من 1 في كل ۲۰۰ بالمقارنة بعينة النسيج المشيمي التي تبلغ ۲ من كل ۱۰۰ ومن الممكن أن تصل القابلية إلى 5 من كل ۱۰۰ في
حالة التشوه الرحمي أي الرحم غير الطبيعي).
* على الرغم من أن إختبار عينة النسيج المشيمي دقيق جداً في إكتشاف بعض العيوب الكروموسومية وبعض المشاكل الوراثية، إلا أنه أكثر قابلية من إختبار السائل الأمنيوسي لإعطاء نتائج غير مؤكدة.
ماذا سيحدث لكِ، وماذا سيكون شعوركِ؟
يستغرق الحمل الكامل في البشر حوالي 40 أسبوعاً، أو ۲۸۰ يوماً أو 4 أشهر. وتقسم مرحلة الحمل إلى ثلاث مراحل: كل مرحلة ثلاثة أشهر (أو تقدر بالأسابيع أو الشهور)
* المرحلة الأول (أو الثلث الأول): من بداية الشهر الأول إلى نهاية الشهر الثالث (أو من بداية الأسبوع الأول إلى نهاية الأسبوع الثاني عشر).
*والمرحلة الثانية : من بداية الشهر الرابع أو الأسبوع الثالث عشر إلى نهاية الشهر السادس أو الأسبوع الرابع والعشرين.
*والمرحلة الثالثة والأخيرة : من بداية الشهر السابع أو الأسبوع الخامس والعشرين إلى نهاية الشهر التاسع أو الأسبوع الأربعين).
ويعتبر الشهر التاسع من أوله إلى آخره هو شهر الولادة الذي يمكن أن تلد الأم في نهايته مولوداً مكتمل الأعضاء والوظائف الحيوية ليتعايش مع جو الحياة خارج الرحم. وخلال الحمل سوف تمرين ببعض التغيرات الرائعة (وقد لا تكون كذلك على مدى تلك الأشهر التسعة. ومن هنا، سنلقي نظرة فاحصة على ما ستشعرين به وندرس توقعاتك وحالة جنينكِ أو طفلكِ خلال فترة الحمل.
المرحلة الأولى من الحمل
من المتوقع ألا يكون هناك إختلاف كبير في مظهرك في الشهر الأول من الحمل. يتوقف الحيض بالطبع من أول شهر. (وذلك قد يكون أول دليل على حدوث الحمل !)، ولكن من الممكن أن تجدي بعض الدماء التي تتساقط على هيئة نقاط أو نزيف خفيف مع حدوث إعياء واضح.
وخلال المرحلة الأولى من الحمل ستلاحظين في الغالب انتفاخاً وألماً بالثديين وقد يبدو جسدك متورماً بعض الشيء. وقد تحدث لك حالة غثيان وقيء في الصباح في أي وقت أثناء الحمل (وليست فقط في الصباح)، ولكنها تظهر عادة خلال المرحلة الأولى من الحمل ثم تختفي مع ثالث شهر من هذه الفترة. ومن النادر أن يكون غثيان وقيء الصباح خطيراً، ولكن إذا زادت قطع حدته، فعليك باستشارة طبيبكِ.
في الشهر الثاني سيضخ قلبك دماً أكثر وستتغير وظائف كثير من أجهزة جسمك (حتی الجلد). فمن المحتمل أن تترددي على الحمام كثيراً للتبول ومن الجائز أن تعاني من الإمساك. مع نهاية المرحلة الأولى من الحمل سيبدأ وزنك في الزيادة وتشعرين بضيق ملابسك. وقد تلاحظين وضوح الأوردة على ثدييك وبعض الأجزاء الأخرى من جسمك وربما تشعرين بأنكِ أكثر جوعاً وخاصة إذا إختفت أعراض الصباح.
فكرة ذكية
حتي يمكنك السيطرة علي حالة الغثيان فعليكِ بتناول كميات صغيرة من طعام صحي علي فترات متكررة . ويمكن قضم بعض قطع البسكويت الجافة قبل النهوض من الفراش مباشرة, مع تجنب الأطعمة والروائح المثيرة للغثيان , وكثيرات من النساء تتحسن حالتهن بإستخدام وسيلة العلاج بالضغط عند منطقة الرسغ(ويمكن إستخدام أربطة خاصة تباع بالصيدليات).
ما شكل طفلك الآن؟
في نهاية الشهر الأول (بعد التبويض) سيكون طفلك مجرد جنین صغير جداً أقل حجماً من حبة الأرز وله رأس وجذع وبروزات صغيرة تتحول فيما بعد إلى الأطراف (الذراعين والرجلين) وله أساسيات الجهاز الهضمي وقلب رقيق يبدأ في الخفقان. في نهاية الشهر الثاني يصل حجم الطفل إلى مقدار البوصة ويبدأ تكوين الجهاز العصبي. وتكون قد بدأت كل الأجهزة الداخلية في الظهور ويضخ القلب الدماء إليها وتصبح ملامح الوجه ظاهرة. كما يظهر الذراعان والرجلان وبدايات أصابع اليدين والقدمين وتبدأ الأصابع في التكون. وفي نهاية المرحلة الأولى من الحمل يصبح طول الجنين حوالي أربعة بوصات ويزيد وزنه قليلا عن ۳۰ جراماً تقريباً. كما تتكون حجرات القلب الأربع والأوعية الدموية الكبرى تصبح مكتملة التكوين تقريباً ويكون قد بدأ ظهور الأذنين والجفنين.
بمَ يمكن أن تشعري؟
في خلال الثلاث أشهر الأولى ستنتابك نفس الأعراض المزاجية التي تحدث مع أعراض ما قبل الحيض. فتشعرين بأنك في حالة طيبة للحظات ثم ينتابك الحزن والبكاء بعد ذلك بدون أية أسباب. هذا أوان الفيضان العظيم في بحر مشاعرك مع رجفات من الغموض. إن إدراك التقلبات المقبلة في هذه المرحلة من العمر شيء غير محسوس لكثير من النساء ويحتاج إلى العديد من الضوابط.
المرحلة الثانية من الحمل
في بداية المرحلة الثانية من الحمل ستتحسن شهيتك وتصبح أفضل مما كانت في المرحلة الأولى. ومن مميزاتها توقف الغثيان والقيء في ذلك الوقت. وقد تلاحظين بدء وجود بواسير، ولكنك لن تتبولي كثيراً. سيكبر بطنك وتستمر تغيرات الثدي. سيصير لون الحلمة والمنطقة المحيطة بها في الثدي داكنين أكثر وستلاحظين خطأ داكن اللون على جلد بطنك يبدأ من عند السرة وينتهی فوق منطقة العانة ويسمى ذلك الخط "الخط الأسود" ويخف لونه أو يختفي نهائياً بعد الولادة وستلاحظين البقع اللونية التي تظهر على وجهك (قناع الحمل) ويزداد لونها عمقاً مع التعرض لأشعة الشمس (لا تنزعجي فكلها تختفي بعد خروج الطفل للحياة).
إذا كنتِ نحيفة أو سبق لك الحمل والولادة فسوف تشعرين بحركة الجنين منذ نهاية الشهر الرابع ولا خوف من عدم شعورك بحركته في هذا الوقت فلابد أن تشعري بها في نهاية الأسبوع العشرين من الحمل (الشهر الخامس).
مع نهاية المرحلة الثانية من الحمل يبدأ جلد بطنك في التمدد والنمو مشدوداً. بالطبع لاحظت الإفرازات المهبلية، ستزداد وتستمر حتى نهاية الحمل. والإفرازات المهبلية شيء طبيعي ولكن مصاحبتها للهرش أو الرائحة السمكية شيء غير طبيعي ويجب عرض المشكلة على الطبيب. قد يستمر الإمساك وربما ينتابك إحتقان بالأنف أو نزيف أنفي أو نزيف من اللثة عند استخدامك لفرشاة الأسنان أو تقلصات بالرجلين وآلام بالظهر. وقد تشعرين ببعض التغيرات في الجماع. فبعض النساء يصلن إلى ذروته بسهولة أكبر، والبعض الآخر يجدنه أكثر صعوبة، ويرجع ذلك إلى التغيرات الهرمونية والتناسلية. يزداد الوزن بمعدل رطل كل أسبوع في الشهر السادس.
ويستطيع طبيبك أيضاً الإستماع إلى دقات قلب الجنين ويفحص حجم الرحم ليرى ما إذا كان مدى نموه مناسباً للموعد المتوقع للولادة.
ما هو شكل طفلك الآن؟
بحلول نهاية الأسبوع السادس عشر يبلغ طول طفلك من 6 إلى 7 بوصات ولديه القليل جداً من الشعر غير الواضح، ويكون قد بدأ ظهور براعم الأسنان والحاجبين والجلد ومن الآن فصاعداً يبدأ طفلك في النوم والاستيقاظ والامتصاص والبلع والتبول وكل ذلك داخل الرحم. في الأسبوع ۲۲ يبلغ طوله 10 بوصات ويزن ما بين نصف رطل إلى رطل واحد. ويصبح جسمه مغطى بشعر أزغب غير کثيف.
ومع نهاية المرحلة الثانية من الحمل (۲۸ أسبوعاً) يصبح طوله ۱۲ بوصة ويزن حوالي رطل إلى رطل ونصف. ويكون الجلد رقيقاً ويخلو من طبقة الدهن تحته. وتتضح معالم الأصابع وبصماتها. ولو ولد طفلك الآن (ذكراً كان أم أنثی) لتمكن من الحياة في أماكن رعاية مركزة خاصة. تبلغ نسبة مواصلة الحياة حوالي 90% لمن تجاوز الأسبوع الثامن إلى الأسبوع الثاني عشر من الحمل من الأطفال داخل وحدة العناية المركزة الخاصة بالأطفال حديثي الولادة التي تتكلف ۳۰۰۰ دولار في اليوم، وحوالی 90٪ من هؤلاء الأطفال الأحياء لن يظهر لديهم خلل أو أضرار بالجهاز العصبي بإنتهاء السنة الأولى من حياتهم. ولكن كم منهم قد أصابتهم مشاكل في التصرفات والسلوك أو المشاكل العلمية في مدارسهم؟ لا نعلم فمازال رحم الأم هو أحسن مأوى وحضانة معروفة حتى الآن.
غير رسمي
يفضل أن تبدئي بالتحدث إلى جنينك الذي داخل رحمك أو عزف بعض الموسيقى له، إذ إنه عند سن ۲۸ أسبوعاً يكون الجنين (ذكراً كان أم أنثى) قادراً على السمع. وتشير البيانات إلى أن عدد خلايا مخ الجنين يكون في ذلك الوقت قد وصل إلى الحد الأدنى اللازم حتى يبدأ في الإدراك.
بم تشعرين؟
ربما تشعرين الآن بأن الحمل حقيقي وهذا الشعور يطمئن بعض النساء ويسبب القلق للبعض الآخر ولكن كل هذه المشاعر طبيعية. في الحقيقة، إن المرحلة الثانية من فترة الحمل هي مرحلة الشعور بالروعة لدى معظم النساء الحوامل، مع أن بعضهن يبقين في حالة من التقلبات المزاجية وقد يعانين حدوث اضطرابات في التركيز والذاكرة ويطلق عليها علمياً "عته الحمل". وكلما اقتربت من نهاية المرحلة النهائية قاربت التقلبات المزاجية على الإختفاء رغم إحتمال إستمرار شعورك بالقلق على الحمل وإستمرار لحظات الذهول وعدم التركيز.
المرحلة الثالثة من الحمل
تبدأ تقلصات تعرف بتقلصات "براکستون. هیکس" (وهي عبارة عن إنقباضات خفيفة غير مؤلمة ولحظية يعقبها ارتخاء) في الحدوث (ومن الممكن أن تبدأ من الأسبوع 16 من الحمل). وفي كل الأحوال سواء كانت التقلصات مؤلمة أو غير مؤلمة فإنها ليست دليلاً أو علامة على الولادة المبكرة. ولكن أية سيدة حامل تشعر بأربعة إنقباضات في الرحم (سواء مؤلمة أو غير مؤلمة) في الساعة الواحدة ولمدة ساعتين وبإنتظام يجب أن تستدعي طبيبها على الفور.
خلال المرحلة الثالثة قد تلاحظين تمدد الجلد فوق الثديين والبطن. فإن ثدياك يكونان قد تضخما، وقد يتسرب من الثدي بعض من سائل الكولوستروم وهي المادة اللبنية التي تسبق نزول اللبن من الثدي. وقد تجدين صعوبة في النوم المريح لأنه من الصعب أن تشعري بالراحة مع حجم البطن أو إستمرار تقلصات الرجلين أو آلام الظهر أو إحتقان الأنف. وقد تشعرين بقصر النفس مع ضغط الرحم على الحجاب الحاجز إلى أعلى وقد تشعرين بميل أكثر تكرراً إلى التبول وقد تتسرب منك بعض قطرات البول.
وسيظل شعورك بحركة الطفل موجوداًً حتى الشهر الأخير ولكن تقل حدة الحركة لأن الرحم أصبح ضيقاً علية ويحد من حركته. وستبرز سرتك للأمام ويزداد الضيق على محيط بطنك.
أما عنق الرحم فسيصير أكثر ليناً ونعومة إستعداداً للولادة وقد يزداد ورم کعبيكِ وغالباً ما يثبت وزنكِ على حاله.
وسيحتاج طبيبكِ المعالج إلى متابعة حالتكِ في المرحلة الثالثة من الحمل أكثر من ذي قبل. وبالإضافة إلى المراجعات الطبية المنتظمة الأخرى فمن المحتمل أن يقدر الطبيب وزن الطفل تقريباً وقد يتطلب الأمر عمل فحص نسائی لعنق الرحم.
فكرة ذكية
إن قيامك بشد(أوزيادة توتر أو قوة إنقباض)عضلاتك التي حول المهبل أو الشرج علي فترات كل منها عشر ثوانٍ قد يساعدك علي إيقاف تسرب البول , وسوف يساعدك أيضاً علي منع سلس البول بعد الولادة . عندما تقدرين علي إيقاف تدفق البول عن طريق شد العضلات فإنكٍ بذلك تمارسين مايسمي "تمرين كيجل".
ما شكل طفلك في هذه المرحلة؟
الآن ينمو طفلكِ بسرعة كبيرة وسوف يصل طوله إلى ما يقرب من ۱۰ بوصة ووزنه إلى ما بين ۲٫5 إلى ثلاثة أرطال وكل ذلك مع حلول الأسبوع ۳۲. في هذه المرحلة يبدأ إزدياد صلابة العظام وقد يفتح الجنين عينيه، ويمص إصبعه، وقد يصاب بالفواق فيبكي ! ويبدأ في الاستجابة للمؤثرات الخارجية كالصوت والضوء.
وفي خلال الشهور الثلاثة الأخيرة، يكون الطفل ذکراً كان أم أنثى قد حصل على فرصته الكاملة ليولد مكتملاً إلا أنه يحتاج أيضاً لبعض العناية بعد الولادة مباشرة.
مع نهاية الشهر الثامن يصبح طول طفلك حوالي 17 بوصة ويزن ما بين أربعة إلى خمسة أرطال. وقد يتخذ وضع داخل الرحم يصبح فيه رأسه إلى أسفل وهو وضع الإستعداد للولادة. وفي هذا الوقت يزداد نمو المخ بسرعة ويكتمل نمو معظم أجهزة جسم الطفل ما عدا الرئتين اللتين مازالتا غير ناضجتين.
وكلما اقتربت من موعد الولادة أخذ وزن طفلك في الزيادة بسرعة كبيرة بمعدل نصف رطل كل أسبوع فيصبح وزنه عند الولادة ما بين 6 إلى 9 أرطال وطوله يقترب من ۲۰ بوصة وبقرب موعد الولادة ينخفض طفلك قليلاً داخل البطن وينثني جسمه على نفسه.
غير رسمي
إن أفضل وضع للنوم أثناء الحمل هو على جانبك الأيسر مع جعل إحدى ساقيك فوق الأخرى، والإحتفاظ بوسادة بينهما. فإن النوم على الجانب یزید من تدفق الدم والعناصر الغذائية إلى الجنين.
بم تشعرين؟
كثيرات من النساء الحوامل يحلمن بوجود الطفل بين أيديهن اليوم قبل الغد وهذا شعور طبيعي. من الممكن أن تنتابك العصبية من التفكير في المخاض الولادة ولحظة خروج الطفل وتخيلك لوضعك كأم.
إذا كانت تنتابكِ كوابيس، فحاولي التخلص منها باللجوء إلى أخصائي نفسي. بعض النساء يشعرن بالتحسن بعد تلقي علاج مهدئ أو منوم. أو اطلبي من طبيبكِ عرضكِ على عيادة تخصصية للعلاج بالتنويم.
كلما اقتربت من نهاية المرحلة الثالثة وجدت نفسك في حالة تشتت أكثر وقلق على مصير الولادة وقلق على حالة الجنين أو الطفل الصحية والتغيرات الوشيكة الوقوع في حياتك بصفة عامة. وقد تصيبك نوبات من تفجر الحيوية والطاقة تتبادل مع نوبات من الإعياء ونوبات من النوم أو النعاس بالنهار لأنك قد لا ترتاحين في نومك ليلاً. وقد تشعرين أيضاً بفقدان الصبر وبأنك مقيدة.
