ما هي وصية الحياة التي يكتبها المريض؟

وصية الحياة living will هي الوثيقة التي تقرر رغباتك عندما تصبح مريضاً بمرض خطير أو عاجزاً بشكل غير قابل للتحسن وتحتاج إلى أجهزة دعم الحياة    أو وسائل ضرورية لتبقى حية.

يمكن ترك هذه الوصية لدى طبيبك المعالج أو المستشفى أو أسرتك ولأي شخص آخر تثق فيه.

 وفي هذه الوصية تحدد الوسائل التي ترغب أو لا ترغب في إستخدامها معك إذا كنت في حالة طبية لا تتيح لك إتخاذ القرار بنفسك.

فيما يلي نموذج لوصية الحياة التي نتحدث عنها هنا :

إعلان وصية الحياة

أقر أنا ........................ وأنا في كامل قواي العقلية وبحالة صحية جيدة وبكامل إرادتي أضع هذا الإقرار ليعمل بما فيه إذا أصبحت عاجزاً بلا حراك.   هذا الإقرار يعكس تصميمي واستقرار رأيي على رفض أنواع العلاجات المذكورة أدناه.

فإذا أصبحت في حالة لا تتيح لي اتخاذ القرار بنفسي في حينه، فإنني:

أنا (         ) أريد (         ) لا أريد                     إنعاش القلب.

 أنا (        ) أريد (          ) لا أريد             تنفس ميكانيكي صناعي.

أنا (         ) أريد (           ) لا أريد           أنبوبة غذاء أو أي شكل آخر من التغذية الصناعية طعام أو عن طريق الحقن أو المائية.

أنا (        ) أريد (            ) لا أريد                   دماً أو مشتقات الدم.

أنا (        ) أريد (              ) لا أريد               أية جراحة أو اختبارات تشخيصية متعمقة.

أنا (        )أريد (               ) لا أريد                               غسيل كلوي.

أنا (       ) أريد (               ) لا أريد                            مضادات حيوية.

أنا أدرك أنني إذا لم أشر بالتحديد إلى أفضلياتي تجاه نوعية معينة من العلاج، فهذا يعني أنني لا أمانع في تلقي هذه النوعية.

تعليمات  أخرى :

أنا (        ) أريد (               ) لا أريد                            ترشيح شخص آخر كوكيل لي لإعداد قرار علاج طبي لي إذا أصبحت عاجزاً وفي حالة متأخرة أو في حالة فقدان الوعي تماماً. اسم وعنوان البديل :

............................................................................

اسم وعنوان بديل آخر (إذا كان البديل المذكور أعلاه غير صالح لهذا الغرض):

حررت هذا الإقرار في اليوم ..............  الشهر ........... السنة..........

توقيع المقر بما فيه................................................                                                   عنوان المقر بما فيه................................................

المقر بمعلوميته التامة وبإرادته التامة وقع هذا الإقرار المكتوب بتوقيعه أو بعلامة في حضوري.

توقيع الشاهد :.............................................

عنوان الشاهد :.............................................

حقائق للمرضى :

*أنت وطبيبك المعالج يجب أن تعملا معاً كشركاء في الرعاية الصحية.

* كوني أمينة وعلى دراية وصريحة مع مركز خدمة رعایتكِ الصحية ولا تخافي من طرح الأسئلة عن الأشياء التي لا تفهمينها أو تهتمي بها.

* قبل الالتحاق بإحدى منظمات التأمين الصحي تبينی کیف يكافئون الأطباء المعالجين على الحد من المصاريف.

* أنتِ تملكين حقوقاً للاختيار إذا كانت منظمة التأمين الصحي التي تتعاملين معها قد حرمتك من علاج تشعرين أنكِ تستحقينه.

* لائحة حقوق المريض تزودكِ بحقوق معينة تمس نوع الرعاية الصحية التي تتلقينها والمعلومات التي يجب البوح بها إليكِ عن رعايتك الصحية.